ВМК и ГВК – метаболиты катехоламинов, при нейробластоме появляются в моче в высоких концентрациях. ВМК является продуктом метаболизма адреналина и норадреналина вследствие их окислительного дезаминирования и метилирования; ГВК – продукт оксиметилирования и окислительного дезаминирования дофамина.
Выявление повышенного содержания ВМК и ГМК в моче является важным диагностическим и дифференциально-диагностическим признаками нейробластомы, а также может служить критерием оценки эффективности проведенного лечения. Концентрацию соединений определяют в моче и соотносят с концентрацией креатинина.
| возраст | ВМК, мкг/мг CREA | ГВМ мкг/мг CREA |
|---|---|---|
|
1 день 3 мес. 6 мес. 9 мес. 1 год 1,5 года 2 года 3 года 4 года 5 лет 6 лет 7 лет 8 лет 9 лет 10 лет 11 лет 18 лет и старше |
<17 <16 <15 <14 <13 <12 <11 <10 <9 <8 <8 <7 <7 <7 <6 <5 1,08–4,23 |
<42 <39 <37 <35 <33 <29 <26 <22 <19 <17 <14 <13 <12 <11 <10 <9 0,5–4,2 |
Показания к исследованию
- Диагностика нейробластомы;
- оценка эффективности терапии.
Метод исследования: высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ), ИФА.
Биоматериал для исследования: Суточная моча.
Дискриминационный уровень
ДУ этих метаболитов в соответствии с возрастом ребенка приведены в таблице.
У больных нейробластомой наблюдается превышение этих значений в десятки раз.
Повышенные значения
- Несоблюдение требований пробоподготовки;
- злокачественные новообразования (нейробластома).