Т3 образуется преимущественно в периферических тканях при дейодировании Т4, а также фолликулярными клетками ЩЖ при йодирования ТГ. Т3 в обладает существенно большей биологической активностью, чем Т4, при этом концентрация его в сыворотке крови значительно ниже. Большая часть циркулирующего в крови Т3 связана с транспортными белками, биологическую активность, заключающуюся в повышении скорости основного обмена, проявляет свободная часть гормона (СТ3), составляющая 0,3–0,5% концентрации общего Т3 (ОТ3).
Концентрация ОТ3 у детей достигает уровня взрослых к 11–15 годам, в течение жизни уровень Т3 относительно постоянен у мужчин и женщин, после 65 лет может наблюдаться снижение концентрации гормона.
Большинство иммунохимических методов определения Т3 имеют небольшую перекрестную реакцию с Т4. Так как уровни Т3 быстро меняются под влиянием стресса или других нетиреоидных факторов, измерение Т3 не является лучшим тестом определения тиреоидного статуса.
Показания к исследованию
- Клиническая картина гипертиреоза;
- сниженный уровень ТТГ;
- подозрение на Т3-тиреотоксикоз.
Повышенные значения
- Гипертиреоз первичный, вторичный;
- изолированный Т3-тиреотоксикоз;
- эндемичный (йододефицитный) зоб;
- повышенный уровнем ТСГ (см).
Пониженные значения
- Гипотиреоз первичный, вторичный, третичный;
- пониженный уровень ТСГ (см);
- диета с низким содержанием белков, повышенная потеря белков;
- значительная недостаточность йода.