ТСГ представляет собой гликопротеин с ММ 54 кДа, синтезируется в печени. ТСГ является основным транспортером тиреоидных гормонов в кровяном русле (около 90% Т3 и 80% Т4). Концентрация ТСГ в крови повышается при увеличении уровня эстрогенов (беременность, прием лекарственных препаратов), понижается при приеме андрогенов и кортикостероидов, снижается с возрастом параллельно уменьшению уровней Т3 и Т4.
Процент поглощения тиреоидных гормонов (%TU) зависит от концентрации ТСГ и других связывающих белков и степени их насыщения тиреоидными гормонами, преимущественно Т4. Увеличение продукции гормонов ЩЖ будет приводить к увеличению насыщения ТСГ тироксином, при этом %TU будет снижаться, и, напротив, снижение выработки гормонов будет проявляться увеличением %TU.
Показания к исследованию. Дифференциальная диагностика изменения уровней общих Т3 и Т4 при первичных заболеваниях ЩЖ.
Тироксин-связывающий глобулин
Повышенные значения
- Беременность, терапия эстрогенами, прием контрацептивов;
- наследственные патологии;
- инфекционный гепатит;
- острая почечная недостаточность.
Пониженные значения
- Недостаточность или повышенная потеря белков:
- недостаточность белкового питания,
- мальабсорбция,
- нефротический синдром;
- акромегалия;
- гипофункция яичников;
- наследственные патологии;
- прием андрогенов, кортикостероидов.
Тест поглощения тиреоидных гормонов
Повышенные значения
- Гипотиреоз;
- увеличение уровня ТСГ (см).
Пониженные значения
- Гипертиреоз;
- снижение уровня ТСГ (см).