Тестостерон – стероидный гормон, андроген, обуславливающий все этапы формирования и нормального функционирования мужского организма: половое созревание по мужскому типу, развитие вторичных половых признаков в пубертатном периоде и нормальную половую функцию у взрослых. У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на постоянном уровне до 50 лет, затем следует прогрессирующее снижение. Тестостерон участвует в основных метаболических реакциях организма: активирует синтез белков в мышечной ткани, способствует созреванию костной ткани, стимулирует эритропоэз, секрецию сальных желез, синтез инсулина. Его значение в женском организме определяется участием в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.
У мужчин тестостерон синтезируется из холестерина в семенниках, также гормон образуется в надпочечниках, в периферических тканях в результате преобразования некоторых стероидов. У женщин имеют место сходные процессы образования тестостерона в периферических тканях и надпочечниках, гормон синтезируется и в клетках внутренней оболочки фолликула яичников.
Уровень гормона подвержен биологическим вариациям: колеблется в течение суток (максимум концентрации утром, минимум – вечером), повышается после физической нагрузки, меняется у женщин в течение менструального цикла (максимум в период овуляции), возрастает во время беременности (постепенное увеличение к III триместру), снижается в период менопаузы.
Учитывая эпизодичность колебаний уровня тестостерона, рекомендуется в сомнительных случаях исследования нескольких проб или пулов проб.
Показания к исследованию
- Бесплодие;
- гипоталамический синдром пубертатного периода;
- опухоли надпочечников;
- контроль при приеме глюкокортикоидов и андроген-содержащих препаратов;
- облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
- апластическая анемия.
У женщин:
- гирсутизм;
- ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения;
- невынашивание беременности;
- синдром поликистозных яичников;
- ВДКН
- миома матки, эндометриоз;
- новообразования молочной железы;
- гипоплазия матки и молочных желез.
У мужчин:
- первичный и вторичный гипогонадизм;
- мужской климакс;
- хронический простатит;
- нарушение потенции, снижение либидо.
Повышенные значения
- Преждевременное половое созревание у мальчиков-подростков;
- генетически обусловленная резистентность к андрогенам (синдром Морриса, синдром Рейфенштейна);
- болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
- ВДКН;
- опухоли, секретирующие тестостерон или гонадотропные гормоны;
- синдром поликистозных яичников;
- идиопатический гирсутизм;
- снижение уровня ГСПГ;
- гестационная трофобластическая болезнь.
Пониженные значения
- Гипогонадизм гипергонадотропный (первичный), гипогонадотропный (вторичный, третичный);
- задержка полового созревания у мальчиков-подростков;.
- недостаточность надпочечников;
- прием глюкокортикоидов;
- синдром Дауна;
- печеночная недостаточность;
- крипторхизм
- хронический простатит;
- истинное перенашивание беременности.