Клинические проявления подагры значительно чаще отмечают у пациентов с наиболее высокой концентрацией мочевой кислоты (МК) в крови. У здоровых людей уровень МК несколько повышается при высоком содержании пуринов в пище, и снижается при низкопуриновой диете. На концентрацию МК в крови влияет возраст человека и пол: уровень МК в крови у детей значительно ниже, чем у взрослых, у женщин концентрация ниже, чем у мужчин.
Показания к исследованию
- Подагра;
- заболевания почек;
- лимфопролиферативные заболевания;
- мочекаменная болезнь;
- эндокринные заболевания.
Метод исследования. Для определения концентрации МК в настоящее время преимущественно используют ферментативный колориметрический метод.
Повышенные значения
- Подагра;
- заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом клеток и образованием нуклеопротеидов (лейкозы, полицитемия, В12-дефицитные анемии, злокачественные новообразования, массивные ожоги, хроническая экзема, псориаз и др.);
- острые инфекционные заболевания (пневмония, рожистое воспаление, скарлатина, туберкулез);
- нарушение выделения МК почками (почечная недостаточность, свинцовая нефропатия, поликистоз почек, ацидоз, токсикоз беременности);
- заболевания печени и желчных путей;
- острая алкогольная интоксикация;
- синдром Леша-Нихена;
- дефицит глюкозо-6-фосфотазы (гликогеноз I типа);
- пища, богатая пуринами (мясо, печень, почки).
Пониженные значения
- Лимфогранулематоз;
- миеломная болезнь.