ЛГ – гликопротеин ММ 28 кДа, вырабатывается гонадотропными клетками передней доли гипофиза под действием гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса. Секреция ЛГ синхронизирована с секрецией ГнРГ и имеет импульсный режим. Продукция ЛГ гипофизом контролируется при помощи механизма отрицательной обратной связи между гипоталамусом и содержанием половых гормонов в крови – концентрация ЛГ снижена при беременности, повышена у женщин в период менопаузы и у мужчин старше 65 лет.
У женщин репродуктивного возраста ЛГ стимулирует овуляцию, секрецию яичниками эстрогенов и прогестерона, формирование желтого тела. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. У мужчин ЛГ способствует выработке тестостерона, оказывает влияние на сперматогенез, стимулирует образование ГСПГ.
Уровень ЛГ повышается в пубертатном периоде, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. Для ЛГ характерны физиологические колебания концентрации в крови в течение дня, поэтому интерпретация результата однократного исследования ЛГ при пограничных или патологических значениях не желательна.
Показания к исследованию
- Преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
- задержка роста;
- гирсутизм/вирильный синдром неуточнённой этиологии;
- снижение либидо и потенции;
- бесплодие;
- контроль эффективности гормонотерапии;
- объемное образование гипофиза.
У женщин:
- ановуляция, олигоменорея или аменорея, нерегулярность менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения;
- невынашивание беременности;
- синдром поликистозных яичников;
- эндометриоз.
Повышенные значения
- Гипергонадотропный гипогонадизм;
- ЛГ-продуцирующая опухоль гипофиза;
- ХГ-продуцирующие опухоли;
- почечная недостаточность;
- голодание;
- физические нагрузки.
У женщин:
- синдром поликистозных яичников;
- эндометриоз, эндометриоидные кисты яичников.
Пониженные значения
- Гипогонадотропный гипогонадизм вторичный, третичный;
- пангипопитуитаризм;
- задержка полового развития;
- гиперпролактинемия;
- синдром Денни–Марфана;
- патология ЦНС (воспалительный процесс, черепно-мозговая травма, опухоли);
- нервная анорексия;
- тяжёлый стресс;
- курение;
- синдром мальабсорбции.
У мужчин:
- изолированный дефицит ЛГ (синдром фертильного евнуха).
У женщин:
- синдром Шихана.