Липопротеид(a) [ЛП(а),Lp (а)] – в отличие от ЛП других классов, не имеет определенной функции. Физиологическая роль этого ЛП не определена, даже полное отсутствие его в крови человека не сопровождается развитием каких-либо синдромов или заболеваний.
ЛП(а) – сходная с ЛПНП частица, содержит помимо апо В молекулу крупного гликопротеина, названного апо(а). Апо(а) имеет высокую степень гомологии с плазминогеном. Уровень ЛП(а) в крови широко варьирует (от 0 до 2000 мг/л), нормальной считают концентрацию 0–300 мг/л. Установлено, что уровень ЛП(а) обусловлен генетически и мало подвержен влиянию пола, возраста и факторов среды.
Несмотря на интенсивное изучение, биологическое значение и механизм атерогенности ЛП(а) неизвестны. В ряде исследований сообщалось о достоверной взаимосвязи между уровнем ЛП(а) и риском ССЗ, что подтверждено данными мета-анализа. Уровень ЛП(а) является независимым предиктором ССЗ, хотя не все проспективные исследования подтверждают эти данные. Частота проявления лиц с повышенным уровнем ЛП(а) существенно ниже, чем с классическими факторами риска ССЗ.
Показания для исследования
- Наследственная предрасположенность к ССЗ;
- повышенный риск ССЗ.
Методы исследования. Для определения ЛП(а) преимущественно используются иммунотурбидиметрия или иммунонефелометрия.