IRF или фракция незрелых ретикулоцитов определяется как соотношение молодых или «незрелых» ретикулоцитов и общего количества ретикулоцитов. Незрелые или «стрессовые» ретикулоциты имеют большие размеры и высокое содержание РНК, благодаря чему обладают наибольшим светорассеянием. IRF – чувствительный маркер активации эритропоэза, независимо от вызвавшей его причины (кровопотеря, гемолитический криз, адекватная заместительная терапия при дефицитных формах анемии, введение эритропоэтина, восстановление костного мозга после трансплантации или цитостатической терапии).
Клиническое применение IRF включает:
- мониторинг приживления стволовых клеток после трансплантации костного мозга;
- мониторинг регенерации костного мозга после интенсивной химиотерапии (оценка резерва кроветворения);
- диагностика скрытого кровотечения и мониторинг активности кровопотери;
- мониторинг активности гемолиза при аутоиммунных гемолитических анемиях;
- мониторинг терапии железом, витамином B12 или фолиевой кислотой;
- мониторинг воздействия токсичных лекарств на костный мозг;
- мониторинг эритропоэза после трансплантации почки.