E3 – стероид, женский половой гормон. Обладает существенно меньшей биологический активностью, чем другие женские половые гормоны, эстрадиол и эстрон. Вне беременности Е3 образуется при трансформации эстрона в периферических тканях, его концентрация в крови низкая. Уровень гормона значительно увеличивается при беременности, т.к. он синтезируется плацентой. Е3 называют главным гормоном беременности, он контролирует состояние матки и подготовку молочных желез к периоду кормления. Снижение Е3 указывает на патологию беременности или развития плода. Е3, как и другие стероиды, присутствует в крови в свободной и связанной с белками формах, биологическую активность проявляет только свободный Е3.
Определение свободного E3 входит в так называемый “тройной тест” биохимического скрининга, проводимого во II триместре беременности. Повышение концентрации свободного Е3 указывает на риск преждевременных родов, снижение – на резус-конфликт, вероятность наличия у плода пороков ЦНС, сердца, синдромов Дауна или Эдвардса, гемоглобинопатии, анемии, нарушение формирования надпочечников.
Интерпретацию результата необходимо проводить только в сочетании с показателями ХГЧ и АФП, в связи с низкой чувствительностью и специфичностью изолированного исследования Е3.
Показания к исследованию
- Возраст матери старше 35 лет, отца старше 45 лет;
- семейное носительство хромосомных болезней, пороки развития у предыдущих детей;
- радиационное облучение одного из супругов, прием цитостатиков или антиэпилептических препаратов;
- обнаружение при УЗИ маркеров патологии плода;
- привычное невынашивание беременности;
- диагностика состояния фетоплацентарного комплекса
- дифференциация переношенной и пролонгированной беременности.
Повышенные значения
- Повышенный риск преждевременных родов;
- многоплодная беременность;
- крупный плод.
Пониженные значения
- Фетоплацентарная недостаточность;
- угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
- переношенная беременность;
- внутриутробная смерть плода;
- патология плода;
- внутриутробная инфекция;
- резус–конфликт;
- пузырный занос.