Вакцинация против ротавирусной инфекции (вакцина РотаТек)

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B04.014.004

Вакцинация против ротавирусной инфекции препаратом РотаТек®. 

Перед вакцинацией необходим профилактический осмотр у врача. Осмотр оплачивается отдельно. 

«РотаТек» — пятивалентная живая вакцина для профилактики ротавирусной инфекции у детей. Вакцина содержит пять штаммов ротавируса, наиболее часто вызывающих гастроэнтериты у детей. «РотаТек» стимулирует выработку специфических антител к серотипам ротавируса, распространенных именно на территории России.

Ротавирусная инфекция  тяжелее всего протекает у малышей в возрасте до пяти лет. Поэтому следует обезопасить ребенка от заражения с помощью курса вакцинации. 

«РотаТек» — пероральная вакцина, то есть раствор вводится ребенку через рот. Полный курс вакцинации состоит из приема трех доз, все три дозы должны быть введены ребенку в возрасте от 6 до 32 недель. При этом первая доза вводится в возрасте от 6 до 12 недель, интервал между последующими дозами составляет от 4 до 10 недель.

Эффективность вакцины

Иммунологическая и клиническая эффективность «РотаТека» подтверждена во всем мире. После проведения полного курса вакцинации «РотаТеком» (3 дозы) более чем у 92% вакцинированных формируется активный иммунный ответ к пяти штаммам ротавируса.

Кроме снижения уровня заболеваемости среди детей, вакцинированных от ротавируса, иммунизация защищает от тяжелого течения гастроэнтерита. Согласно клиническим исследованиям, эффективность вакцины против тяжелой формы заболевания составляет 100%. 

Проведение вакцинации

«Ротатек» применяется для вакцинации малышей возрастом от 6 до 32 недель.

Пероральная вакцина «Ротатек» представляет собой раствор в тубе объемом 2 мл, который вводится в рот ребенка по направлению к внутренней поверхности щеки. Введение можно производить вне зависимости от кормления. 

Полный курс вакцинации включает последовательный прием трех доз препарата:

• Первая доза вакцины должна быть введена ребенку от 6 до 12 недель жизни.
• Вторая доза вводится через 4–10 недель после первой (в возрасте от 10 недель до 22 недель). 
• Третья вводится также через 4–10 недель после второй (в возрасте от 14 до 32 недель).

Вакцину «РотаТек» можно применять в том числе у недоношенных детей (при рождении в срок от 25 недель). 

После вакцинации рекомендовано нахождение ребенка в течение 30 минут под присмотром медицинского персонала для принятия мер в случае аллергической реакции.

Побочные действия

В редких случаях вакцина может вызывать ряд побочных реакций:

• Повышение температуры тела;
• Сыпь;
• Сонливость, повышенная возбудимость, раздражительность;
• Диспепсия, боль в верхних отделах живота;
• Анафилактическая реакция;
• Очень редко — инвагинация кишечника.

Особые указания

• Адекватный иммунный ответ обеспечивается при полном трехкратном курсе вакцинации. Вакцина обеспечивает защиту только от ротавирусной инфекции, при гастроэнтерите другой этиологии антитела не вырабатываются.
• Согласно клиническим исследованиями после первой дозы у 8,9% детей вирус присутствовал в кале в течение 7 дней. Поэтому следует соблюдать гигиену при контакте с калом ребенка. 
• В случае возможного контакта ребенка с людьми с иммунодефицитом, вакцина назначается с осторожностью, желательно ограничить контакты после вакцинации в течение недели.
• Детям с бессимптомной ВИЧ–инфекцией не рекомендовано проведение вакцинации в связи с отсутствием данных.
• Данные о безопасности применения «Ротатека» у детей с заболеваниями ЖКТ отсутствуют, поэтому вакцинация им проводится под строгим наблюдением врача.
• Эффективность и безопасность вакцины не установлены при применении у детей до 6 недель жизни.

Взаимодействие с другими вакцинами

• «Ротатек» можно вводить в один день с большинством вакцин, применяемых в соответствии с Национальным календарем прививок: с вакцинами против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.
• Число побочных реакций при введении вакцин в один день не увеличивается.
• Иммуногенность двух и более вакцин при введении в один день не уменьшается.
• При одновременном введении «Ротатека» и одновалетной полиомиелитной вакцины (ОПВ) несколько снижается иммунный ответ вакцины «Ротатек». Поэтому не рекомендуется одновременное введение двух данных вакцин.

Показания к обследованию

• Активная иммунизация детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызываемого ротавирусами серотипов G1, G2, G3, G4 и серотипов G, содержащих Р1А[8] (например, G9).

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется.

Перед проведением вакцинации не рекомендуется:

• Вводить ребенку новые продукты прикорма;
• Совмещать вакцинацию с массажем или физиотерапевтическим лечением;
• Резко менять климат (поездки, путешествия и т. д.).

Следует отложить плановую вакцинацию, если существует высокий риск заражения инфекционными заболеваниями (один из членов семьи переносит ОРВИ, в детском учреждении карантин и т. д.).

Перед вакцинацией ребенок осматривается врачом, который собирает анамнез о заболеваниях, реакциях и осложнениях на прививки, аллергических реакциях на лекарства, продукты, уточняет сроки предшествующих прививок. Перед прививкой проводят термометрию.