Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока (кандидат медицинских наук, профессор, врач-эксперт)

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A04.12.024

УЗИ с допплером проводится для оценки работы маточно–плацентарного, плодового и фетоплацентарного кровотока. При данном методе диагностики течения беременности можно определить состояние системы кровообращения между матерью и плодом через плаценту.

Допплерография может проводиться в комплексе с УЗИ 2 или 3 триместра или отдельно, как дополнительный метод исследования маточно-плацентарного кровотока. Можно проводить с 20 недели беременности. На основании данных допплерографии можно судить о качестве снабжения плода питательными веществами и кислородом по сосудам от матери. Если кровоснабжение нарушено, это может привести к гипоксии плода, задержке развития или невынашиванию.

Ультразвуковая допплерография определяет такие параметры:

• качественная оценка кровотока в матке, плаценте и пуповине — нормальный или с нарушением, есть ли угроза жизни плоду;
• абсолютная скорость движения крови по сосудам;
• объемная скорость кровотока.

На экране допплерография отображается как черно-белая или цветная картинка, график.

Преимущества данного вида исследования

Безопасная и безболезненная процедура. УЗИ не требует специальной подготовки. Ультразвуковые волны безопасны для плода и не влияют на его развитие. Это достоверный и наглядный способ изучения маточно-плацентарного кровотока при беременности.

Как проходит исследование

Исследование идентично стандартному УЗИ. Беременная ложится на кушетку, живот смазывается гелем. Врач водит датчиком по брюшной стенке и фиксирует показания прибора на экране. При этом на экран выводится графическое изображение.

Расшифровка

Расшифровку результата проводит врач гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики  также может прокомментировать полученные данные в ходе исследования. Результаты записываются в протокол исследования.

Показания к обследованию

Кроме стандартного УЗИ обследования на 2 или 3 триместре допплерографию назначают в случаях:

• при пороке сердца и кардиомиопатии у беременной;
• при устойчиво повышенном или пониженном артериальном давлении беременной;
• сахарном диабете;
• травмах живота в период беременности;
• при позднем токсикозе;
• при многоплодной беременности;
• ожирении;
• коллагенозе;
• если есть подозрение на внутриутробную инфекцию;
• на поздних сроках при перенашивании беременности;
• при пороках развития плода или его гипотрофии;
• замершая беременность в анамнезе;
• по данным предыдущего УЗИ размеры плода не соответствуют сроку;
• если на УЗИ видно обвитие шеи плода пуповиной;
• при маловодии.

Если беременная уже прошла плановое УЗИ, отдельную ультразвуковую допплерографию могут назначать внепланово.

Подготовка к обследованию

Ультразвуковая допплерография не требует специальной подготовки.