Цилиндры в моче

Цилиндры - образования белкового или клеточного происхождения цилиндрической формы.

Референсные значения (вариант нормы): не обнаружено.

К образованию патологических цилиндров приводит:

• уменьшение кровотока в почках;
• увеличение концентрации в первичной моче плазменных белков, электролитов, Н+;
• интоксикация;
• повреждение почечного эпителия;
• спазм и дилатация канальцев.

Цилиндрурия - выявление цилиндров при микроскопии осадка мочи. Выделяют следующие виды цилиндров:

• гиалиновые - выявляются при всех органических заболеваниях почек, их количество не коррелирует с тяжестью процесса;
• зернистые - выявляются при гломерулонефрите, пиелонефрите, туберкулезе и раке почек, диабетической нефропатии, скарлатине, системной красной волчанке, остеомиелите;
• восковидные застойные - образуются из гиалиновых и зернистых цилиндров при длительном пребывании в канальцах, свидетельствуют о тяжелом поражении почек;
• эпителиальные - встречаются при острой почечной недостаточности, тубулярном некрозе, остром и хроническом гломерулонефрите;
• пигментные - при коагуляции гемоглобина и миоглобина;
• жировые - образуются при жировой дегенерации клеток почечного эпителия, встречаются при хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите с нефротическим синдромом, липоидном / липоидно-амилоидном нефрозе, диабетической нефропатии;
• эритроцитарные - образуются в канальцах при почечной гематурии, свидетельствуют о почечном кровотечении при инфаркте почки, эмболии, остром диффузном гломерулонефрите;
• лейкоцитарные - образуются в просвете канальцев при остром пиелонефрите, обострении хронического гломерулонефрита, абсцессе почки.