×
Введите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Челябинск
Ростов-на-Дону
Ростов
 

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A09.05.026

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

  • Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию

Взятие крови для проведения анализа крови на общий холестерин производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Услуга доступна для дозаказа в течение 6 дней с момента взятия биоматериала. Подробнее о дозаказе

Метод исследования

  • Энзиматический
Метод исследования

Энзиматический

Холестерин (холестерол) - стероид, синтезирующийся в печени. Является основным компонентом биологических мембран, предшественником стероидных гормонов, источником синтеза желчных кислот. Нерастворим в воде, в крови транспортируется в составе макромолекулярных комплексов - липопротеинов.
Уровень холестерина в крови в большей степени зависит от его синтеза в печени и в меньшей - от поступления экзогенных животных жиров. Общий холестерин включает все виды циркулирующих в крови липопротеинов, и холестерин, связанный с жирными кислотами (этерифицированный).

Согласно современным клиническим рекомендациям основой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) является снижение суммарного сердечно-сосудистого риска.
Суммарный сердечно-сосудистый риск – это вероятность развития ССЗ, обусловленная взаимодействием (суммой) нескольких факторов риска.

Современный алгоритм обследования для оценки индивидуального риска состоит из следующих этапов:
  • выявление основных факторов риска и клинических проявлений атеросклероза (данные опроса и осмотра на приёме у врача);
  • определение липидного профиля (венозная кровь);
  • оценка сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2 (Systemic Coronary Risk Evaluation 2);
  • исключение/верификация субклинического и клинически значимого атеросклероза (инструментальные методы обследования).

Индивидуальную оценку сердечно-сосудистого риска необходимо проводить с использованием шкалы SCORE2 и SCORE2-ОР.* Скрининг с целью выявления/оценки риска ССЗ рекомендуется проводить у всех людей старше 40 лет. Далее следует провести оценку степени риска по шкале SCORE2 (40-69 лет) и SCORE2-ОР (старше 69 лет). Шкала рассчитывает абсолютный риск развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений в процентах в течение ближайших 10 лет.

Рекомендуется дополнительное определение уровня ХС-ЛПВП в крови для расчета не-ЛПВП-холестерина и оценки риска в системе SCORE2 и SCORE-ОР или же отдельное исследование на определение уровня не-ЛПВП- холестерина в крови с дальнейшей оценкой риска.
*В соответствии с современными клиническими рекомендациями Министерства Здравоохранения Российской Федерации «Нарушения липидного обмена» – 2023.
Внимание! Оценку риска по шкале SCORE2 не нужно проводить у лиц с подтвержденным сердечно-сосудистым заболеванием, с сахарным диабетом 2-го типа, хронической болезнью почек (ХБП), с единственным, но выраженным фактором риска (например, тяжелая артериальная гипертензия). Такие больные автоматически относятся к группе очень высокого и высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и требуют интенсивной коррекции факторов риска. Категорию сердечно-сосудистого риска и меры профилактики определяет лечащий врач при очной консультации.

Мужчинам и женщинам возрастом от 18 лет и старше рекомендуется проводить мониторинг уровня общего холестерина в крови – 1 раз в год. (Согласно Приказу Минздрава РФ от 27.04.2021 №404Н «Об утверждении Порядка профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»).

Показания к исследованию:
  • Скрининговое обследование пациентов
  • Оценка рисков развития атеросклероза и ишемической болезни сердца
  • Диагностика заболеваний печени и почек

Референсные значения (вариант нормы):

Возраст, годы Мужчины Женщины Единицы измерения
< 5 2,96 - 5,26 2,9 - 5,18 ммоль/л
5 - 10 3,23 - 4,89 3,39 - 5,1
10 - 15 3,21 - 5,29 3,24 - 5,31
15 - 20 3,06 - 4,95 3,08 - 5,39
20 - 25 3,06 - 5,49 3,14 - 6,14
25 - 30 3,37 - 6,06 3,37 - 5,99
30 - 35 3,68 - 6,68 3,45 - 5,87
35 - 40 3,81 - 6,92 3,6 - 6,45
40 - 45 3,89 - 6,74 3,78 - 6,71
45 - 50 4,22 - 7,12 3,83 - 6,94
50 - 55 4,04 - 7,1 4,22 - 7,28
55 – 60 4,17 - 7,25 4,33 - 7,61
60 – 65 4,22 - 7,43 4,46 - 7,77
65 – 70 4,3 - 7,46 4,33 - 7,54
> 70 3,73 - 6,87 4,48 - 7,25

В соответствии со следующими международными рекомендациями:

2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS).

Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents, 2012г.

National Cholesterol Education Program. ATP III Guidelines At-A-Glance. Quick Desk Reference, 2002г. Public Health Service National Institutes of Health National Heart, Lung, and Blood Institute.

Предоставлены комментарии к тесту Холестерин общий (Cholesterol):

Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные - менее 4,4; пограничные 4,4, - 5,15; высокие – более 5,15 ммоль/л.

Значения для взрослых: оптимальные - менее 5,2; пограничные 5,2 – 6,19; высокие более 6,2 ммоль/л.

Для различных пациентов, имеющих разные факторы риска допустимая концентрация холестерина различна, интерпретацию должен проводить лечащий врач на основании всех имеющихся данных.

При уровне общего холестерина 5,0 ммоль/л и более для оценки риска развития атеросклероза необходимо исследовать общий холестерин в сочетании с триглицеридами, ЛПВП-холестерином и ЛПНП-холестерином и определением коэффициента атерогенности, а так же произвести расчет индивидуального риска сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE. Пример результата:

Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Холестерин общий (Cholesterol) 6.25 См. комментарий ммоль/л
Комментарий к тесту Холестерин общий (Cholesterol):
Индивидуальную оценку суммарного сердечно-сосудистого риска требуется проводить с использованием шкалы SCORE подробнее на нашем сайте: www.cmd-online.ru
Значения для взрослых:
Оптимальные - < 5,2 ммоль/л.

Обращаем ваше внимание, что расчет риска невозможен у лиц моложе 40 лет и/или систолическом артериальном давлении менее 120 мм.рт.ст и/или значении общего холестерина менее 4 ммоль/л.

Повышение значений Снижение значений
  • Семейная и полигенная гиперхолестеринемия
  • Дислипопротеинемии (I, III, IV, V тип)
  • Внутри и внепеченочный холестаз
  • Нефротический синдром
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Макроглобулинемия
  • Прием оральных контрацептивов
  • Прием анаболических стероидов
  • Нормальная беременность
  • Печеночная недостаточность (снижение синтеза)
  • Синдром мальабсорбции и алиментарная недостаточность
  • Анемия
  • Гипотиреоз
  • Тяжелые острые общие заболевания (возвращение к уровню холестерина до болезни - в течение 3-х мес после выздоровления)
  • Абеталипопротеинемия
  • Гипобеталипопротеинемия
  • Синдром Смита-Лемли-Опица
  • Болезнь Танжера (альфалипопротеинемия)
  • Диета с низким содержанием холестерина и высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Код:
пример
результата
090009
Стоимость:
При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
360 р.
  • + 220 р. Взятие крови
Срок выполнения:
Указанный срок не включает день взятия биоматериала.
1 к.д.

В составе комплекса дешевле

С этим анализом заказывают

На этой странице вы можете узнать, стоимость анализа «Холестерин общий (Cholesterol total)» в Москве, ознакомиться с описанием исследования, подготовкой и интерпретацией результатов. Стоимость анализа, срок выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных городах могут отличаться. Посмотреть адреса медицинских клиник и офисов CMD, где можно сдать анализ «Холестерин общий (Cholesterol total)», вы можете посмотреть на странице «Адреса офисов».