- Код:
- 120006
- Срок:
- 4-7 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A08.22.004
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Внимание! Не следует проводить анестезию пунктируемого образования в связи с тем, что применение анестетика может вызвать изменения клеточных элементов.
Правила взятия биоматериала
Бланк P с внесенными данными о пациенте обязателен для сопровождения биологического материала.
В настоящее время метод жидкостной цитологии (ЖЦ) приобретает все большее распространение и находит применение в различных областях медицине.
Жидкостная цитология – это стандартизованный метод приготовления цитологического мазка. Полученный биоматериал опускается в специальную жидкую среду с консервантом.
Преимущества метода жидкостной цитологии:
Показания к проведению цитологического исследования методом жидкостной цитологии:
Результат цитологического исследования выдается по классификации Бетесда 2017 г.
Для стандартизации результата цитологического исследования ВОЗ рекомендует использовать терминологическую классификацию Бетесда. В настоящее время применяется шкала пересмотра 2017 года, в которую включены дополнительные описания и критерии для разных категорий.
Цитологические результаты по шкале Бетесда (2017 г.) используются для определения тактики ведения пациента в международных клиниках – российских, европейских и американских.
Классификация Бетесда в цитологической диагностике заболеваний щитовидной железы (2017 г.) The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (TBSRTC), 2017.*
I | Non-diagnostic or Unsatisfactory – Недиагностический или неадекватный материал. |
---|---|
Только кистозная жидкость | |
Практически бесклеточный образец | |
Иное (значительная примесь крови, артефакт адгезии, артефакты высушивания на воздухе и т.д.) | |
II | Benign – Доброкачественный узел. |
Соответствует доброкачественному фолликулярному узловому образованию (включает аденоматоидный зоб, коллоидный зоб и т.д.) | |
Соответствует хроническому лимфоцитарному тиреоидиту (Хасимото) при подтверждении клиническими данными. | |
Соответствует гранулематозному (подострому) тиреоидиту | |
Иное | |
III | AUS (Atypia of Undetermined Significance) – Атипия неясного генеза или изменения клеток фолликулярного эпителия неясной этиологии. |
IV | FN/SFN (Follicular Neoplasm or Suspicious for Follicular Neoplasm) – Фолликулярная опухоль или подозрение на фолликулярную опухоль. |
Отметить особо, если образование состоит из онкоцитов (клеток Гюртле) | |
V | Suspicious for Malignancy – Подозрение на малигнизацию. |
Предположительно папиллярный рак щитовидной железы | |
Предположительно медуллярный рак щитовидной железы | |
Предположительно метастатическая опухоль щитовидной железы | |
Предположительно злокачественная лимфома | |
Иное | |
VI | Malignancy – Малигнизация. |
Папиллярный рак щитовидной железы | |
Низкодифференцированный рак щитовидной железы | |
Медуллярный рак щитовидной железы | |
Недифференцированный (анапластический) рак щитовидной железы | |
Плоскоклеточный рак щитовидной железы | |
Рак со смешанными признаками | |
Метастатическая опухоль щитовидной железы | |
Неходжкинская лимфома | |
Иное |