- Код:
- 110006
- Срок:
- 1 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A12.06.001
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Взятие крови проводится строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи).
Исследование включает определение маркеров активации лимфоцитов (CD3+HLA-DR+, CD3-HLA-DR+, CD95+, CD8+CD38+, CD38+, CD3+CD25+).
С помощью данного анализа оценивают функциональное состояние лимфоцитов по наличию на их поверхности CD-рецепторов (cluster of differentiation, кластеров дифференцировки). Этим рецепторам присвоены определенные номера, которые помогают оценить зрелость и активность лимфоцитов, их вовлеченность в патологический процесс.
Показатель |
Клетки, несущие рецептор и выполняемые ими функции
|
CD3+HLA-DR+ |
Активированные Т-лимфоциты с маркером поздней и длительной активации клеток. |
CD3-HLA-DR+ | В-лимфоциты и NK клетки, экспрессирующие HLA-DR+. |
CD95+ | Лимфоциты, экспрессирующие маркер активации апоптоза CD95+ (FAS/APO-1). |
CD45+CD8+CD38+
|
Активированные цитотоксические T-лимфоциты, экспрессирующие CD38+ , % от всех лимфоцитов. |
CD3+ CD8+CD38+
|
Активированные T-лимфоциты, экспрессирующие CD38+, % от цитотоксических T-лимфоцитов. |
CD3+CD25+ | Маркер ранней активации Т лимфоцитов (включая Т-reg), является ɑ-цепью рецептора к интерлейкину -2. |
Анализ маркеров активации лимфоцитов проводят в комплексе с оценкой клинической картины заболевания. Сдвиги в иммунограмме могут присутствовать на различных стадиях патологических процессов и их интерпретация будет различной. Значение для интерпретации имеют сопутствующие заболевания, возраст пациента, принимаемые лекарства, данные других лабораторных исследований.
При оценке показателей иммунного статуса необходимо помнить:
при первичном обследовании комплексный анализ иммунограммы более информативен, чем оценка отдельных показателей (дефекты отдельных показателей могут компенсироваться усиленным функционированием других). Для оценки иммунного статуса рекомендуется оценить: субпопуляции лимфоцитов, иммуноглобулины (IgА, IgМ, IgG), фагоцитарную активность лейкоцитов, с одновременным исследованием общего клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой;
более высокую значимость имеют соотношения популяций клеток (%), чем абсолютные значения;
диагностически значимы отклонения показателей от референсных значений на 20% и более;
в прогностическом отношении после проведения терапии информативен анализ иммунологических показателей в динамике;
неблагоприятным признаком при наличии выраженного воспалительного процесса является отсутствие сдвигов или их несоответствие (чрезмерно выраженное или недостаточно сильное).
Проводится врачом c учетом клинических проявлений заболевания и данных анамнеза.
В исследовании субпопуляций лимфоцитов, активированные лимфоциты определяются следующие параметры: