ПЛ (плацентарный соматомаммотропин) – гликопротеин с ММ 19 кДа, синтезируется трофобластом начиная с первых недель беременности. Концентрация его растет параллельно увеличению массы плаценты и плода, достигая максимума на 36–37 нед. беременности. После родов уровень ПЛ резко снижается.
Образованный трофобластом ПЛ поступает преимущественно в организм матери, где оказывает влияние на основные процессы метаболизма: воздействует на обмен липидов, углеводов и белков, является антагонистом инсулина. Действие ПЛ оказывает особое влияние на состояние матери при наличии хронических заболеваний – гипертонии, патологии почек, диабета.
ПЛ – прямой показатель функционирования плаценты, его определение используют при мониторинге беременности. Снижение уровня ПЛ свидетельствуют о дисфункции плаценты. Резкое снижение гормона позволяют прогнозировать угрозу для плода, его гибель или самопроизвольный выкидыш.
Показания к исследованию
- Диагностика плацентарной недостаточности, гипоксии и гипотрофии плода;
- диагностика трофобластных заболеваний – пузырного заноса и хорионкарциномы.
Повышенные значения
- Многоплодная беременность;
- увеличение плаценты у больных сахарным диабетом;
- трофобластная опухоль;
- резус-конфликт;
- почечная патология.
Пониженные значения
- Плацентарная недостаточность;
- пузырный занос;
- хорионкарцинома;
- признак предстоящей гибели эмбриона (за 1–3 дня до самопроизвольного выкидыша);
- хроническая гипоксия плода.