Термин “микроальбумин” используют для обозначения низких концентраций альбумина, выделяющегося с мочой. В начальной стадии протеинурии увеличение концентрации белка в моче может быть незначительным и потому не диагностируется при использовании стандартных методов определения. Выделение альбумина с мочой в минимальных количествах имеет место и у здоровых лиц, в норме с мочой в течение суток выделяется не более 30 мг этого белка. Микроальбуминурией называют состояние, которое характеризуется повышенной экскрецией с мочой альбумина (в пределах 30–300 мг/сутки или 20–200 мкг/мин). Для выявления микроальбуминурии разработаны специальные лабораторные методы определения альбумина, обладающие существенно более высокой аналитической чувствительностью, чем стандартные методы определения белка в моче. Тест на микроальбуминурию имеет особое значение у больных СД – стойкая микроальбуминурии является предиктором развития в ближайшие пять лет выраженной диабетической нефропатии Согласно рекомендациям ВОЗ, больным СД при отсутствии протеинурии необходимо проводить выявление микроальбуминурии: больным СД 1 типа при установлении диагноза в детском возрасте – до возраста 12 лет ежегодно, при возникновении заболевания после полового созревания – ежегодно спустя 5 лет от начала заболевания; больным СД 2 типа не реже 1 раза в год с момента установления диагноза. Физическая нагрузка, инфекционные процессы, повышенная температура тела, застойная сердечная недостаточность, стойкая гипергликемия, стойкая гипертензия могут повышать выведение альбумина с мочой.
Показания к исследованию
- Сахарный диабет;
- Артериальная гипертензия;
- мониторинг трансплантации почек;
- заболевания почек.
Метод исследования. Количественное измерение альбумина в моче (анализ на микроальбуминурию) проводится методом иммунотурбидиметрии.
Повышенные значения
- Воспалительные заболевания почек, гломерулонефрит, нефропатия;
- отторжение почечного трансплантата;
- инфекционные процессы, повышенная температура тела;
- застойная сердечная недостаточность;
- повышенная физическая нагрузка.