17-КС – группа гормонов, получившая такое название из-за наличия кетогруппы в 17 положении углеродного атома. 17-КС, определяемые в моче, являются метаболитами андрогенов. У женщин источник практически всех 17-КС, экскретируемых с мочой, – кора надпочечников, у мужчин источник 17-КС – надпочечники (около 50%) и половые железы (около 30%). Небольшое количество 17-КС (до 10%) является конечным продуктом метаболизма глюкокортикоидов. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, минимальное выделение – ночью. У новорожденных и детей в возрасте до 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается, но после 30–40 лет наблюдается постепенное ее снижение. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин.
Уровень экскреции 17-КС традиционно используют в клинической практике для оценки андрогенной функции коры надпочечников. Увеличение показателя наблюдают при опухолях или гиперплазии надпочечников, исследование назначают при выявлении причин бесплодия или невынашивания беременности.
Показания к исследованию
- Диагностика карциномы надпочечников;
- диагностика бесплодия и невынашивания беременности;
- дифференциальная диагностика патологии беременности.
Повышенные значения
- Болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
- ВДКН (дефицит/недостаточность 21-гидроксилазы);
- опухоли яичек, андрогенпродуцирующие опухоли яичников;
- синдром поликистозных яичников;
- аденома, рак коры надпочечников;
- тяжелый стресс.
Пониженные значения
- Болезнь Аддисона;
- пангипопитуитаризм;
- гипогонадизм первичный (у мужчин), вторичный (у женщин).