×
Введите ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Челябинск
Ростов-на-Дону
Ростов

Если обстоятельства не позволяют Вам посетить врача, или если Вы находитесь далеко от дома, если Вы хотите услышать мнение ещё одного специалиста или не знаете, к какому именно врачу следует обратиться за помощью, то задайте вопрос здесь. Специалисты Центра молекулярной диагностики CMD готовы помочь Вам разобраться в вопросах о здоровье бесплатно и анонимно. Ответ на свой вопрос вы получите в течение 2-х рабочих дней. Сообщение о готовности ответа придёт на Ваш e-mail.

Обратите внимание! Консультации специалистов CMD на нашем сайте в рамках сервиса «Задай вопрос врачу» не являются оказанием медицинской помощи и/или медицинской услугой в смысле, определяемом законом «Об основах охраны здоровья граждан» № 323-ФЗ. Наши ответы информируют потребителей об оказываемых медицинских услугах.

Вопросов: 15055
, Лариса Эндокринология

2 года назад был назначен Эутирокс 50, поскольку при нормальных показателях гормонов щитовидной железы был увеличен ее объем до 26 см3. Через год лечения объем щит.железы стал 2 см3, анализы были в норме. Лечение было продлено, через неск.месяцев произошла путаница с дозировкой и вместо Эутирокса 50 принимался Эутирокс 100 в течение неск.месяцев. Во время анализов по направлению от гинеколога, ошибка выявилась, анализы отражали тиреотоксикоз и был назначен Тирозол 10 на месяц, отмена витамина Д, омеги, сдала анализы: щитовидка, ОАК, железо и витамин Д. Вопрос что делаем сейчас?

Ответ специалиста CMD

Здравствуйте!

По результатам общего анализа крови отмечается изменение в лейкоцитарной формуле (снижение общего числа лейкоцитов, нейтрофилов, небольшое увеличение процентного содержания лимфоцитов). Это компоненты иммунной системы крови, их количество изменяется в ответ на инфекционные процессы как вирусной, так и бактериальной природы. Подобные изменения могут наблюдаться также на фоне недавно перенесённой инфекции. Наиболее клинически значимым является изменение абсолютного содержания этих параметров (то есть количественный показатель).
Содержание гемоглобина находится на нижней границе нормы, снижены эритроцитарные индексы (средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроците), повышено распределение эритроцитов по объему. Также по данным исследования от 22.07.26 показатель ферритина находится на нижней границе нормы. Совокупность изменений характерна в первую очередь для железодефицитного состояния.
Уровень витамина D находится в пределах целевых значений.
Сниженный уровень тироксина и повышенный уровень тиреотропного гормона характерны для состояния гипотиреоза, однако в данном случае изменения выражены слабо. Возможно, потребуется контроль в динамике.
Заочно назначить медикаментозную терапию (даже при её необходимости) нельзя.
Вопрос о необходимости назначения (коррекции дозы) лекарственных препаратов решается в индивидуальном порядке на очном приёме у лечащего врача.
Для точной клинической интерпретации результатов в совокупности с данными объективного осмотра и определения необходимости лечения нужно обратиться на очный прием к врачу-терапевту (по поводу общего анализа крови и ферритина) и эндокринологу.

Всего Вам доброго!

, Ольга Лабораторная диагностика

Добрый день! По результатам анализов не очень понятно, почему данные по витамину D разные? Есть показатель 31,9 нг/мл, и есть показатель (общий) 35,63 нг/мл.

Ответ специалиста CMD

Добрый день, Ольга!

Разница показателей в данном случае обусловлена разницей методик определения (Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС) и Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА)). Результаты определения показателя разными методами оцениваются в комплексе.

Для точной клинической интерпретации результатов в совокупности с данными объективного осмотра нужно обратиться на очный прием врача-терапевта.  
Всего Вам доброго!

, Виктория

Добрый день! Есть проблема с ввпадением волос, обращалась к трихологам, назначали кучу шампуней, но результат был временным. После была у невролога, назначали сдать ферритин, оказался пониженным (19). Назначили капельницу с железом и также витамины, где присутствует железо, но после капельницы и витаминов ферритин повысился лишь до значения 21. Также присутствует постоянная усталость вечером, может и с утра также после пробуждения быть усталость, разбитость. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше обратиться (по вопросу, почему ферритин не повышается). Заранее спасибо за ответ

Ответ специалиста CMD

Добрый день, Виктория!

Снижение уровня ферритина может быть самостоятельным заболеванием (анемия), а может являться симптомом других заболеваний. Без результатов исследования ответить на Ваш вопрос достаточно сложно. Низкая эффективность проведённой терапии указывает на необходимость дообследования.
Снижение ферритина может наблюдаться на фоне: гинекологических заболеваний (в том числе обильных менструаций, миом), заболеваний ЖКТ (гастриты, язвы, воспалительных заболеваний кишечника, аутоиммунные процессы), глистных инвазий, генетической предрасположенности. Спектр дообследований будет зависеть от предполагаемого диагноза.
Вам необходимо проконсультироваться с врачом-гематологом (специалист, занимающийся заболеваниями крови) или с врачом-терапевтом для уточнений предварительного диагноза.

Всего Вам доброго!

, Елена Эндокринология

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты анализа. По УЗИ щитовидки есть два узелка с ровными четкими контурами.

Ответ специалиста CMD

Добрый день, Елена!

По результатам проведённого исследования выявлено повышение уровня ТТГ. С лабораторной точки зрения такой результат является признаком снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).
Для точной клинической интерпретации результатов в совокупности с данными объективного осмотра и определения необходимости дообследования и лечения нужно обратиться на очный прием врача-эндокринолога.

Всего Вам доброго!

, Иван Урология

Частое и слабое мочеиспускание. Чувство не полного освобождения мочевого пузыря. Длительное время принимаю Омник Окас, немного помогает. Раннее результат ПСА : 5,7- 11.0-6,5.  

Ответ специалиста CMD

Добрый день, Иван!

Повышение уровня общего ПСА указывает на заболевание предстательной железы (простатит, аденома простаты, онкологические процессы). В Вашем исследовании обращает внимание показатель ПСА свободный / ПСА общий, результат менее 16% указывает на риск онкологических процессов. Обращаем Ваше внимание, что результат исследования не является диагнозом.

Для точной клинической интерпретации результатов в совокупности с данными объективного осмотра и определения необходимости дообследования и лечения нужно обратиться на очный прием врача-уролога.
Всего Вам доброго!

Не нашли нужную информацию?