Вакцинация против менингококковой инфекции (Менактра ) (однократно)

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B04.014.004

Вакцинация детей и взрослых против менингококковой инфекции препаратом Менактра® (Menactra).

Перед вакцинацией необходимо пройти профилактический осмотр у врача. Осмотр оплачивается дополнительно.

Возбудителем менингококковой инфекции является бактерия Neisseria meningitidis. Тяжелое течение менингита способно вызвать глухоту, психические расстройства, паралич и привести к инвалидности. Единственный способ профилактики тяжелых форм менингита, вызванных Neisseria meningitidis, — это  своевременная вакцинация. 

Вакцина «Менактра» (Menactra) предназначена для защиты от инфекций, вызванных четырьмя группами Neisseria meningitidis: A, C, W-135 и Y.  Вакцина является неживой, состоит из раствора очищенных полисахаридов менингококков, сопряженных с дифтерийным анатоксином. 

Вакцина предназначена для малышей, начиная с 9 месяцев жизни, и взрослых до 55 лет.

Эффективность вакцины

Вакцина для взрослых и детей «Менактра» — безопасный, очищенный препарат, который разрабатывается в строгом соответствии со стандартами производства и хранения вакцин.

Одним из главных плюсов вакцины «Менактра» является комплексная защита сразу от нескольких наиболее распространенных видов менингококка. Способность «Менактра» вызывать развитие иммунологической памяти после первичной вакцинации подтверждена данными клинических исследований как у детей, так и у взрослых. Формирование такого иммунного ответа значительно уменьшает риск менингококковой инфекции. 

Эффективность вакцины выявляют по наличию бактерицидных антител. В ходе исследований доказано, что более чем у 90% вакцинированных формируется адекватный иммунный ответ против менингококка через 7–10 дней после иммунизации. Иммунитет после вакцинации сохраняется в среднем на 5 лет.

Проведение вакцинации

Длительность курса вакцинации зависит от возраста:

• для детей в возрасте от 9 месяцев до 2 лет курс включает введение 2 инъекций по 1 дозе вакцины (0.5 мл). Интервал введения инъекций — не менее 3 мес.
• детям с двух лет и взрослым вакцина вводится однократно в дозе 0.5 мл.

Место введения вакцины также выбирают, принимая во внимание возраст:

• детям в возрасте от 9 до 12 месяцев вакцину вводят в переднелатеральную область бедра;
• детям в возрасте от 1 года и взрослым — в дельтовидную мышцу плеча.

Запрещено вводить вакцину подкожно или внутривенно.

При сохраняющемся риске менингококковой инфекции однократная ревакцинация может быть проведена, если с момента введения предыдущей дозы прошло не менее 4 лет. В детском и подростковом возрасте ревакцинация рекомендуется при резкой смене коллектива (смена учебного заведения, служба в армии, проживание в общежитии и т.п.).

Дети и взрослые перед прививкой осматриваются педиатром или терапевтом для выдачи разрешения на вакцинацию. Это необходимо для исключения острого заболевания или иных противопоказаний. Обязательно проводится термометрия, а также объективный осмотр органов и систем.

Побочные действия

В редких случаях вакцина может вызывать ряд побочных реакций. Характер и частота выявленных в исследованиях побочных эффектов различались в зависимости от возраста прививаемых. 

Побочные реакции у детей от 9 до 18 месяцев:

• Потеря аппетита;
• Сонливость;
• Рвота;
• Диарея;
• Сыпь;
• Крапивница;
• Артралгия;
• Болезненность и уплотнение в месте инъекции;
• Раздражительность, покраснение в месте инъекции, отек в месте инъекции, лихорадка.

Побочные реакции у детей от 2 до 10 лет:

• Снижение аппетита;
• Сонливость;
• Диарея;
• Рвота;
• Сыпь, крапивница;
• Артралгия;
• Болезненность и уплотнение в месте инъекции;
• Раздражительность, покраснение в месте инъекции, отек в месте инъекции, лихорадка.

Побочные реакции у подростков от 11 до 18 лет и взрослых от 18 лет:

• Снижение аппетита;
• Головная боль;
• Диарея;
• Рвота;
• Сыпь;
• Артралгия;
• Боль, уплотнение, покраснение и отек в месте инъекции, повышенная утомляемость, общее недомогание;
• Озноб, лихорадка.

Особые указания

• У лиц с нарушением свертывающей системы крови следует оценить возможные риски кровотечения при введении вакцины.
• Люди с диагнозом Синдром Гийена-Барре имеют повышенный риск обострения заболевания после введения вакцины. Решение о возможности применения  вакцины «Менактра» в этом случае принимает врач.  
• Вакцина не предназначена для профилактики менингитов, вызванных другими бактериями, и для профилактики менингококковой инфекции, вызванной менингококками типа В.
• У лиц с иммунодефицитными состояниями возможно развитие сниженного иммунного ответа после введения вакцины.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременным и кормящим женщинам вакцинация показана только в случае крайней необходимости: например, во время вспышки менингококковой инфекции или перед поездкой в эндемичный район.

Для допуска к вакцинации требуется обязательная консультация лечащего врача. 

Взаимодействие с другими вакцинами

• Вакцину «Менактра» можно вводить с любыми другими вакцинами из Национального календаря прививок, кроме вакцины БЦЖ (вакцина против туберкулёза).
• Детям с отсутствием селезенки и ВИЧ-инфицированным не следует вводить вакцину «Менактра» одновременно с пневмококковой вакциной.  Вакцинацию проводят в разные месяцы для формирования адекватной защиты. 
• При введении двух и более вакцин в один день препараты вводятся в разные участки тела разными шприцами.

Показания к обследованию

Профилактика инфекций, вызванных Neisseria meningitidis групп A, C, Y и W-1З5, у людей в возрасте от 9 месяцев до 55 лет.

В особенности рекомендуется пройти вакцинацию следующим группам: 

• малышам до 5 лет, посещающим садик;
• путешественникам и людям, часто ездящим в командировки;
• лицам, контактирующим с больными;
• людям с иммунодефицитными состояниями;
• лицам с хроническими заболеваниями селезенки или ее отсутствием;
• медицинским работникам и иным лицам, кто находится в очаге инфекции (детские дошкольные учреждения, казармы, общежития).

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется.