Удаление внутриматочной спирали

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A11.20.015

Медицинская процедура по извлечению внутриматочной спирали, которая проводится врачом–специалистом. 

Внутриматочная спираль — удобное и надежное средство контроля за наступлением беременности. Удаление контрацептива является таким же важным этапом, влияющим на состояние здоровья женщины, как и его правильная установка. 

Удаление спирали

Как правило, внутриматочный контрацептив вводиться на срок от 3 до 5 лет. По истечении положенного срока его необходимо извлечь. Удаление спирали выполняет врач на гинекологическом кресле. Гинеколог использует специальные щипцы, которые позволяют захватить нить и аккуратно извлечь контрацептив. После удаления системы врач проверяет целостность средства, чтобы убедиться, что все составляющие были удалены. 

Как правило, процедура длится не более 10 минут, после чего женщина может отправляться домой. Первые дни после удаления спирали могут присутствовать мажущие выделения. Это показатель нормы. 

При наличии обильных кровяных или гнойных выделений, сильного болевого синдрома и повышенной температуры тела, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. 

Если процедура выполняется по причине окончания срока годности, то новую спираль можно поставить в этот же день. Когда удаление спирали происходит не во время менструального кровотечения, за неделю до планируемой процедуры следует начать использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. 

Как правило, после удаления спирали сразу восстанавливается способность женщины забеременеть. В исключительных случаях для этого может потребоваться порядка 5–6 месяцев.

Показания к обследованию

Большинство внутриматочных контрацептивов имеют срок службы от 3 до 5 лет. По истечении этого времени спираль удаляется в плановом порядке. Экстренное извлечение противозачаточного средства может потребоваться при врастании спирали в окружающую ткань. В медицинской практике это явление встречается не так часто и зависит от индивидуальных особенностей организма. 

Также среди показаний к преждевременному удаление внутриматочной спирали относят:

• смещение средства;
• наступление климакса;
• заболевания органов малого таза, имеющие воспалительный характер;
• наличие инфекций, передающихся половым путем;
• присутствие или подозрение на образование злокачественных опухолей;
• болезни, требующие оперативного вмешательства в области матки и влагалища;
• посторонние симптомы после установки спирали, в частности кровотечения, обильная менструация или продолжительные боли внизу живота. 

В редких случаях преждевременное извлечение контрацептива вызвано физиологической или внематочной беременностью. Также изъятие спирали раньше срока также может быть связано с решением женщины забеременеть.

Подготовка к обследованию

При отсутствии осложнений контрацептив извлекают в плановом порядке в амбулаторных условиях. Процедуру рекомендовано выполнять в один из дней менструации. В это время шейка матки эластична и податлива, что позволяет безопасно удалить средство с минимальной вероятностью повреждений слизистой.

Для планового извлечения внутриматочного контрацептива женщина должна предварительно записаться на консультацию к врачу и пройти гинекологический осмотр. 

Иногда необходимо выполнить дополнительное обследование:

• общий и клинический анализ крови и мочи;
• микробиологическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища;
• тест на вирусные гепатиты, а также ВИЧ и сифилис.