- Код:
- 110006
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
755 р.
Стероидный профиль в слюне методом ВЭЖХ-МС (8 параметров) в Москве
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
- Слюна
Подготовка к исследованию
Внимание! Референсные значения валидированы для лиц старше 18 лет
Исследование не проводят пациентам с кровоточивостью десен. Биоматериал со следами крови не принимается.
Подготовка пациента Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Взятие биоматериала рекомендуется проводить:
- натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), допускается употребление негазированной воды;
- в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом;
- накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение и пищевые перегрузки;
- не курить в течение 3 часов до исследования;
- до сбора слюны воздержаться от чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта;
- перед сбором слюны удалить с губ средства ухода и декоративной косметики: помады, блески, бальзамы и т.д.;
- перед сбором слюны прополоскать рот водой;
- собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой. Примесь крови в образце слюны может привести к ложно завышенному результату.
- для мониторинга эффективности терапии процедуру взятия следует проводить в одно и то же время суток;
- приём препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом. Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может влиять на уровень гормонов в слюне. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
- Пробирку для сбора слюны можно получить в медицинском офисе. Слюну собирают в количестве не менее 2,0 мл в пробирку с крышкой-пробкой (без наполнителя), что составляет примерно ½ пробирки, без учёта присутствия пузырьков воздуха. Запрещается добавлять в пробирку вату или бинт!
- При сборе пробы в домашних условиях доставить в медицинский офис в течение 2-3-х часов, до этого хранить пробу в холодильнике при температуре +2 +8 ℃.
- Транспортировку в медицинский офис осуществлять в термосе с кубиками льда или хладагентами.
Метод исследования
- Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС)
Преимуществом метода ВЭЖХ-МС в сравнении с иммунохимическими методиками (ИФА, ИХЛА) является более высокая точность и селективность, что позволяет определять крайне низкие значения показателей в биологических образцах.
Половые гормоны и гормоны коры надпочечников имеют стероидную природу. В процессе синтеза и метаболизма стероидных гормонов происходит ряд последовательных биохимических реакций, в ходе которых образуются промежуточные соединения. Комплексное определение стероидных гормонов, их предшественников и метаболитов позволяет получить более подробную информацию о причинах, механизмах и выраженности нарушений на разных этапах путей стероидогенеза.
Стероидные гормоны в крови циркулируют в комплексе со специфическими транспортными белками и альбумином. На долю свободных фракций приходится незначительная часть общего количества. В слюне определяются только свободные фракции гормонов, так как крупные комплексы с белками не проходят через тканевые фильтры.
Тестостерон – главный гормон-андроген. В крови подавляющее количество тестостерона образует комплекс с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и альбумином. Доля свободного тестостерона составляет около 3%. В тканях преобразуется в активную форму 5-альфа-дигидротестостерон.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) образуется в надпочечниках (94-95%) и половых железах (5 -6%) из 17 -гидроксипрегненолона. ДГЭА - предшественник андрогенов (андростендиона и тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Проявляет слабые андрогенные свойства. Повышение уровня ДГЭА свидетельствует о гиперандрогении надпочечникового происхождения.
Андростендион образуется из дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и из 17 –гидроксипрогестерона (17-ОН прегестерон) либо в клетках Лейдига яичек, либо в текальных клетках фолликула яичников. Предшественник тестостерона, эстрадиола и эстрона. Проявляет слабые андрогенные свойства.
Кортизол – основной глюкокортикоидный гормон, синтезируется в пучковой зоне коры надпочечников. Обладает иммуносупрессивным, противовоспалительным действием, подавляет синтез белка, стимулирует глюконеогенез и повышает уровень глюкозы в крови, способствует развитию абдоминального ожирения на фоне хронического стресса.
Кортизон – неактивный метаболит кортизола. Обладает слабой минералокортикоидной активностью.
11-деоксикортизол – непосредственный предшественник кортизола в реакциях стероидогенеза
21-дезоксикортизол – в основном, образуется из 17 – ОН-прогестерона при врожденной гиперплазии надпочечников. Лабораторный маркер дефицита фермента 21 -гидроксилазы.
17-ОН прогестерон – производное прогестерона, малоактивный предшественник в синтезе кортизола, альдостерона, андрогенов и эстрогенов. Лабораторный маркер врожденной дисфункции коры надпочечников и нарушения синтеза эстрогенов в яичниках.
Эстрадиол является самым сильным эстрогеном. Примерно 95% эстрадиола продуцируется в яичниках, меньше в надпочечниках и периферических тканях. Эстрогены отвечают за развитие женских половых органов и развитие вторичных половых признаков, участвуют в регуляции менструального цикла, формировании молочных желез, матки, влияют на течение беременности. У мужчин эстрогены синтезируются в основном яичками, участвуют в регуляции работы простаты и яичек.
Прогестерон синтезируется желтым телом яичников и плацентой из прегненолона. Промежуточный продукт синтеза глюкокортикоидов и альдостерона. Стимулирует секреторную активность эндометрия, участвует в регуляции менструального цикла, поддерживает течение беременности и развитие плода.
Показания к исследованию
- диагностика врожденной и приобретенной дисфункции коры надпочечников;
- дифференциальная диагностика яичниковой и надпочечниковой гиперандрогении;
- диагностика гормон-продуцирующих опухолей коры надпочечников, яичников и яичек
- нарушение сперматогенеза и фертильности у мужчин, гипогонадизм;
- задержка или ускорение полового развития;
- привычное невынашивание беременности, бесплодие у женщин;
- миомы, эндометриоз, синдром поликистозных яичников
- остеопороз;
- ожирение;
- жировая дистрофия печени.
Внимание! Референсные значения валидированы для лиц старше 18 лет.
| Параметр | Возраст | Референсные значения | Единицы измерения | |
|---|---|---|---|---|
| Мужчины | Женщины | |||
| Тестостерон | 18 лет и старше | 35,0-200,0 | 6,0-30,0 | пг/мл |
| Дегидроэпиандростерон | 18 лет и старше |
0.04 - 0.17 |
0.03 - 0.15 |
нг/мл |
| Андростендион | 18 лет и старше | 25,0 - 120,0 | 18,0 - 100,0 | пг/мл |
| Кортизол | 18-20 год | 0,94 - 15,50 | 0,94 - 15,50 | нг/мл |
| 21-30 год | 2,72 - 13,50 | 1,12 - 7,43 | ||
| 31-50 лет | 0,94 - 15,10 | 1,22 - 15,50 | ||
| 51 год и старше | 1,49 – 7,39 | 1,12 - 8,12 | ||
| Кортизон | 18 лет и старше | 2,82 - 26,35 | 2,60 - 27,65 | нг/мл |
| Эстрадиол | 18 лет и старше | 1,0 - 20,0 | 1,0 - 30,0 | пг/мл |
| Прогестерон | 18 лет и старше | 10,0 - 100,0 |
|
пг/мл |
| 17-гидроксипрогестерон | 18 лет и старше | 30,0 - 180,0 | 30,0 - 180,0 | пг/мл |
Интерпретацию результатов для лиц младше 18 лет проводит лечащий врач.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
- Код:
-
пример
результата060252
- Стоимость:
-
При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.5 450 р.
- Срок выполнения:
-
Указанный срок не включает день взятия биоматериала.2-6 к.д.
С этим анализом заказывают
- Код:
- 090014
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
315 р.
- Код:
- 090015
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
315 р.
- Код:
- 090031
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
760 р.
- Код:
- 090032
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
715 р.