Реакция на билирубин и стеркобилин
Стеркобилин и уробилиноген являются конечными продуктами катаболизма билирубина в кишечнике.
Аналитически уробилиноген и стеркобилиноген при использовании рутинных методик различить практически невозможно. При скрытом дисбактериозе содержание стеркобилиногена снижено и обнаруживается билирубин, так как патологическая бактериальная флора толстой кишки не способна восстановить весь билирубин до стеркобилиногена.
При полной обтурации желчевыводящих путей стеркобилин и стеркобилиноген в кале отсутствуют, кал становится бесцветным.
У детей при грудном вскармлиании с 5-месячного возраста параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы).
Билирубин: для детей до 5-8 мес. - положительно, дети старше 8 мес и взрослые - отрицательно.
Стеркобилин: для детей до 3 мес. - отрицательно, дети старше 3 мес. и взрослые - положительно.
Обнаружение в кале билирубина указывает на патологию: быструю эвакуацию пищи по кишечнику, тяжелый дисбактериоз (отсутствие нормальной бактериальной флоры в толстой кишке, подавление микрофлоры кишечника при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов).