- Код:
- 090003
- Срок:
- 1 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A26.19.040
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Нельзя собирать кал из памперсов, после клизмы, после введения ректальных свечей или приема медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника, с примесями мочи или выделений из половых органов.
Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком, и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Испражнения собираются специальной лопаточкой из разных мест, вмонтированной в крышку контейнера, в объёме примерно с грецкий орех.
Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Следует избегать попадания кусочков непереваренной пищи и мочи. Крышку контейнера плотно закрутить.
Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.
Норовирусы (Norovirus) из семейства Калицивирусов (Caliciviridae) наиболее распространенная причина вспышек ОКИ. Наибольшую опасность для человека имеют норовирусы относящиеся к I и II геногруппе (GI/GII), каждая вторая вспышка ОКИ и 90% вспышек вирусной этиологии ассоциированы с норовирусами. Вспышки регистрируются в местах с большим скоплением людей находящихся в тесном контакте: детских садах, больницах, домах престарелых. Норовирусы обладают высокой контагиозностью, так как инфицирующая доза очень мала (100 вирусных частиц). Основные пути передачи: водный, контактно-бытовой, пищевой, воздушно-капельный (при рвоте образуются аэрозоли содержащие вирус).
Поражение ЖКТ норовирусом, протекает по типу гастроэнтерита (энтерита), клиническими проявлениями являются постоянная тошнота, сильная рвота, диарея (до 8 раз в сутки). Пациенты могут предъявлять жалобы на усталость, слабость, вялость, ломоту в мышцах и суставах, отсутствие аппетита на фоне интоксикации и лихорадки (возможно повышение температуры до 38-38,5 °С). Инкубационный период составляет от 6 до 48 часов, после которого симптомы могут длиться 12-60 часов. Отличительной особенностью течения норовирусной инфекции является самопроизвольное купирование симптомов в течение 3-4 дней. Выделение вируса в окружающую среду больным человеком может происходить около 2 недель. Возбудитель обладает выраженной изменчивостью, с этим связана высокая вероятность реинфекции из-за невозможности формирования стойкого иммунитета к нему. В острый период течение вирусных инфекций имеет сходную клиническую картину, на основании которой трудно провести дифференциальную диагностику между гастроэнтеритами (энтеритами), вызванными аденовирусами, ротавирусами, норовирусами, пациентов всегда необходимо проверять на наличие нескольких патогенов.
Определение антигенов вируса в кале с помощью иммунохроматографического экспресс-теста является простым, быстрым, неинвазивным и в то же время высокочувствительным и специфичным методом диагностики инфекций, а так же для предупреждения вспышек и их контроля. Данный метод основан на связывании антител на мембране тест-системы и антигенов, находящихся в образце пробы, с образованием комплекса «антиген-антитело».
Чувствительность и специфичность.
Пример результата (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения |
---|---|
Норовирус (Norovirus), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод) | Не обнаружено |
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.