- Код:
- 200007
- Срок:
- 3-6 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A08.30.034
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Специальной подготовки не требуется.
Бланк GL с внесенными данными о пациенте обязателен для сопровождения биологического материала.
В результате иммуногистохимического исследования определяется экспрессия рецепторов к прогестерону и эстрогену в железах и строме эндометрия, также маркеров воспаления - CD 56, CD 138.
Проблема бесплодия имеет медицинское, социально-демографическое и экономическое значение в большинстве развитых стран мира. Ежегодно в мире регистрируется 2–2,5 млн. новых случаев мужского и женского бесплодия. Для лечения бесплодия с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий используется экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Реальная эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) не превышает 30–40 %. Пациентки с многократными неудачными программами вспомогательных репродуктивных технологий составляют около 30 % от общего числа женщин, использующих для лечения бесплодия методы ВРТ.
Окно имплантации – период второй (лютеиновой) фазы менструального цикла, когда в эндометрии женщины формируются наиболее благоприятные условия для прикрепления эмбриона. Все факторы, связанные с неудачами имплантации можно разделить на две группы: качество эмбриона и состояние эндометрия. Сочетание множества условий – залог успешной имплантации и течения беременности без акушерских осложнений, например, к моменту имплантации эмбрион должен достичь стадии развития (бластоцисты), которой необходимо оказаться в полости матки в «окно имплантации».
В период «имплантационного окна» эндометрий должен полноценно трансформироваться: должны появиться специфические рецепторы к эстрогену и прогестерону и особые структуры, необходимые для того, чтобы эмбрион прикрепился. Процесс трансформации эндометрия может нарушаться.
Неадекватная рецептивность и воспалительные изменения эндометрия ответственны приблизительно за две трети неудач имплантации, тогда как эмбриональная патология — только за одну треть.
Иммуногистохимия (ИГХ) – метод выявления точной локализации того или иного клеточного или тканевого компонента (антигена) благодаря связыванию его с мечеными антителами. Для проведения иммуногистохимического исследования используются фрагменты ткани эндометрия, полученные в результате биопсии. ИГХ-исследование позволяет определить наличие в ткани рецепторов гормонов, а также воспалительных изменений.
В соответствии с приказом № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований» от 24 марта 2016 года Министерства Здравоохранения РФ (п.п.11) Биологический материал на эти исследования направляется Исполнителю лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биологического материала.