- Код:
- 220024
- Срок:
- 3-8 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A27.30.017
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Иммуногистохимическое исследование проводится после гистологического исследования. В лабораторию передаются фрагменты органов и тканей, заключённые в парафиновые блоки и гистологические препараты (стёкла), приготовленные в ходе гистологического исследования.
Бланк LG с внесенными данными о пациенте обязателен для сопровождения биологического материала.
Метод исследования: Иммуногистохимическое исследование.
ALK (anaplastic lymphoma kinase) – киназа анапластической лимфомы, является рецепторной тирозинкиназой из семейства инсулинозависимых рецепторов. В норме экспрессия ALK характерна для клеток центральной нервной системы, тонкого кишечника и яичек.
Реарранжировка гена ALK является одним из доказанных механизмов онкогенеза при немелкоклеточном раке лёгкого.
Перестройку ALK выявляют примерно в 3–7% случаев немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Определение экспрессии ALK, как правило, проводят после получения отрицательного результата тестирования на наличие мутаций гена EGFR, которые являются более частыми при НМРЛ. В случае получения сомнительного результата, рекомендовано проведение диагностики более чувствительным и специфичным методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH).
Несмотря на небольшой процент пациентов, имеющих перестройку гена ALK, определение данной мутации очень важно, так как наиболее эффективным методом лечения для больных с транслокацией ALK является применение таргетных препаратов — ингибиторов ALK (например, кризотиниб).
Внимание! В соответствии с приказом № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований» от 24 марта 2016 года Министерства Здравоохранения РФ (п.п.11) Биологический материал на эти исследования направляется Исполнителю лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биологического материала, с приложением направительного бланка и клинической информации: выписки из медицинской документации пациента, содержащей результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описания медицинских вмешательств (манипуляций, операций), диагноза заболевания (состояния) с указанием кода заболевания (состояния) в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее МКБ). Исчерпывающий перечень клинической информации определяется Исполнителем (врачом-патологоанатомом, проводящим исследование) и недостающая информация или разъяснения запрашиваются у Заказчика.
Требования к оформлению направительного бланка:
В направительном бланке обязательны к заполнению следующие поля:
Кроме перечисленных выше требований, в направительном бланке указывают:
По возможности приложите ксерокопию гистологического заключения.
В том случае, если на иммуногистохимическое исследование направляют препараты, гистологическое исследование которых было выполнено в других лабораториях, предварительно необходимо провести «Консультативный пересмотр готовых микроскопических препаратов перед проведением иммуногистохимического исследования». По результатам консультативного пересмотра врач-патологоанатом определит количество антител, необходимое для дальнейшего ИГХ исследования.